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鹽酸多巴胺的作用是什么呢?

更新時間:2020-03-17 點擊次數:1109次
 
  鹽酸多巴胺是一種結晶狀的白色粉末。在臨床醫學上發現鹽酸多巴胺的作用后,鹽酸多巴胺就被大量運用到醫學上。而鹽酸多巴胺主要是從胡椒中提取出來的,用很多方法提取出來再經過加工就可以運用到醫學上了。但是大多數人都沒聽說過鹽酸多巴胺,那么鹽酸多巴胺的作用到底是什么呢?
  鹽酸多巴胺注射液適用于心肌梗死、創傷、內毒素敗血癥、心臟手術、腎功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克綜合癥。常見的有胸痛、呼吸困難、心悸、心律失常(尤其用大劑量)、全身軟弱無力感;心跳緩慢、頭痛、惡心嘔吐者少見。長期應用大劑量或小劑量用于外周血管病患者,出現的反應有手足疼痛或手足發涼;外周血管長時期收縮,可能導致局部壞死或壞疽;過量時可出現血壓升高,此時應停藥。
  1.藥理作用
  多巴胺(DA)可激動α、β受體和外周DA受體,也可促進去甲腎上腺素能神經末梢釋放去甲腎上腺素(NA),作用較腎上腺素弱。
  (1)興奮心臟激動心臟的β1受體,使心肌收縮力增強,心排出量增加。較少引發起心律失常。
  (2)血管和血壓小劑量興奮心臟使收縮壓升高,收縮皮膚、黏膜血管,舒張腎和腸系膜血管,使舒張壓不變或略升;大劑量時收縮壓和舒張壓均升高。
  (3)擴張腎血管激動腎臟的DA受體,使腎血管舒張,腎血流量和腎小球濾過率增加,同時直接抑制腎小管對鈉的重吸收,促進排鈉利尿而改善腎功能。
  2.臨床應用
  (1)休克臨床常用于感染性、心源性、出血性休克等,尤其適用于伴有心收縮力減弱、尿量減少的休克患者。用藥前應注意補充血容量和糾正酸中毒。
  (2)急性腎衰竭常與強效利尿劑合用。
  多巴胺的作用
  激動交感神經系統腎上腺素受體和位于腎、腸系膜、冠狀動脈、腦動脈的多巴胺受體其效應為劑量依賴性。
  1、小劑量時(每分鐘按體重0、5-2ug/㎏),主要作用于多巴胺受體,使腎及腸系膜血管擴張,腎血流量及腎小球濾過率增加,尿量及鈉排泄量增加;
  2、小到中等劑量(每分鐘按體重,能直接激動1受體及間接促使去甲腎上腺素自儲藏部位釋放,對心肌產生正性應力作用,使心肌收縮力及心搏量增加,終使心排血量增加、收縮壓升高、脈壓可能增大,舒張壓無變化或有輕度升高,外周總阻力常無改變,冠脈血流及耗氧改善。
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